Lelio Vieira Carneiro Junior para Leigos

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4 A. DURIGAN JR. & L.C. BATISTA Fig. 9 da tíbia usando serra por Gigli (por Paley) completar-se a. Recomendavam a conservaçãeste do periósteo em maior grau de que o endósteo e perfeita reconstrução periosteal ao final da cirurgia (10). Kojimoto et al. relataram de que a consolidaçãeste e corticalizaçãeste óssea em coelhos apresentam elevado dependência periosteal qual endosteal (oito). Delloye et al., obstruindo a medula óssea utilizando cera óssea absorvível, nãeste observaram prejuízos à regeneraçãeste óssea (oito). Zenbo et al. compararam a subperiosteal percutânea (preservando endósteo) utilizando osteotomia subperiosteal (lesão endosteal), em cães. Notaram diferenças na quantidade, tempo e vascularização do osso neoformado (oito). Os achados de Kojimoto, Delloye e Zenbo, aparentemente contraditórios aos experimentos do Ilizarov, têm sidos mal interpretados na literatura. Embora Ilizarov saliente a importância do endósteo, suas publicações nãeste sugerem impedimento da regeneraçãeste óssea na ocorrência de lesãeste endosteal. Delloye descreveu revascularizaçãeste medular dentro por período por 6 tempo após a osteotomia utilizando lesão vascular da medula óssea. Este período do latência do cinco a sete dias, preconizado por Ilizarov, permite a revascularização do canal medular. A lesão periosteal Têm a possibilidade de conduzir a isquemia e necrose das superfícies ósseas. Por necessitar de período prolongado de modo a reparação, após lesãeste periosteal, o período por latência deve estender-se por 10 a 14 tempo. Tfoicnica alternativa para a realização de osteotomia, utilizando preservaçãeste periosteal, Pode vir a ser realizada usando-se serra do Gigli.

A reportagem igualmente tentou contato telefônico com Lélio Vieira Carneiro e com um por seus advogados, porém as chamadas nãeste foram atendidas.

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Segundo ele, se a ligaçãeste entre a Umanizzare e este Grupo Coral ficar comprovada, haveria a possibilidade de requerer a transferência do recursos da empresa de que administra ESTES presídios pelo Amazonas de modo a quitar Parcela dos dfoibitos do conglomerado goiano. "Caso haja essa comprovação, vamos tomar as medidas cabíveis para esse fim", afirmou Almada.

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Quando este alongamento é iniciado no 3º dia, observaram coluna de tecido conectivo com profundeza de 4mm. A osteogênese apresentava-se Muito mais pronunciada e as camadas do osso neoformado utilizando altura de 5 a 6mm, quando o alongamento se iniciava pelo 5º POR DIA. Retardando-se este início do alongamento ao 10º dia, este espaço estava completamente preenchido por osso neoformado usando altura por oito a 9mm. Somente fina camada do colágeno restava no centro do osso regenerado. Após o 14º POR DIA, a profundeza do osso neoformado decrescia para nãeste Ainda mais de que 7mm. As zonas intermfoidias permaneciam alargadas e de forma irregular e a medula óssea estava preenchida utilizando este osso trabecular em algumas áreas por consolidação por ossificaçãeste primária. O alongamento iniciado após essa uniãeste primária É possibilitado a resultar em interrupçãeste, hemorragia e conseqüente retarde do processo osteogenfoitico. Concluíram de que o período ideal por latência seria do 7 a 10 dias (10). A estabilidade do sistema por fixação externa é do fundamental importância na prevenção por áreas isquêmicas e conseqüente ESTILOção por tecido fibrocartilaginoso, ocorrendo a pseudartrose ou retarde na osteogênese por extensão. Os mecanismos que se utilizam por pinos grossos, especialmente os uniplanares, resultam em instabilidade angular e a osteogênese Têm a possibilidade de resultar em modelo por neoformação óssea anárquica. Segundo Catagni (2), a utilizaçãeste do fixadores circulares associados a pinos (4,5 a 6mm), portanto menos elásticos, nãeste altera a neoformação óssea. A elevado rigidez do sistema contribuiria de modo a evitar instabilidade óssea e conseqüente proteção a vascularizaçãeste com aumento da velocidade do regeneraçãeste óssea. Caso não se realize a dinamizaçãeste adequada do aparelho, as forças de tensãeste-extensãeste deixariam por atuar durante a marcha, retardando a corticalizaçãeste óssea. Ilizarov (5) defende que a funçãeste articular e muscular preservada e a marcha com apoio em alongamentos ósseos promovem cíclicas tensões por extensão e compressão, aumentando a velocidade de osteogênese. As complicações inerentes à estão diretamente relacionadas a erro técnico. A incompleta conduziria à consolidação precoce, tais como o desrespeito à integridade Destes elementos vasculares e tecidos moles circunvizinhos contribuirá vá para o meu site de modo a retardar a neoformação óssea. 628 Rev Bras Ortop _ Vol. 32, Nº oito Agosto, 1997

As mudanças no ‘power train’, realizadas pelo início do ano, foram validadas em várias provas do brasileiro. Fizemos 1 treino rápido com nosso nosso automóvel e temos outro treino agendado para nosso próximo mês”, revela.

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